感冒滥用抗生素易产生耐药引发菌群失调

http://www.sina.com.cn 2010年08月02日07:59 大洋网-广州日报

半数风寒感冒服错药（Gettyimages 供图）。

　　中医一般将感冒分为风寒、风热和暑湿、秋燥四种，用药时须对症
　　今年35岁的张女士前几天患上了感冒，刚开始只是头痛、流清涕。她去药店买了两盒银翘片，可症状不但没有减轻，反而越来越重。她又买来抗病毒药，想着这样双管齐下，总该没问题了吧。谁料，第二天，张女士又开始咳嗽，头也痛得更加厉害了，她这才来到医院就诊。
　　在河南省中医院呼吸内科的诊室里，副主任医师王禄仔细地询问了张女士的病情。在经过检查和中医辨证后，王大夫明确告诉张女士，她所患的是风寒感冒，而所用药物却是治疗风热感冒的，因此不仅起不到治疗作用，反而使病情加重。
　　(摘自《大众健康》)

　　据王大夫介绍，中医一般将感冒分为风寒、风热和暑湿、秋燥四种，其中风寒和风热的治疗药物药性是相反的。然而在门诊接触到的感冒患者中，几乎有半数风寒患者是因错服感冒药后症状加重来求医的，这是因为多数人都认为夏季不会发生风寒感冒，从而把“风寒感冒”当作“风热感冒”来治。其实，夏季也会发生风寒感冒，所以一旦感冒了，一定要去正规医院就诊，切不可“病急乱投药”。如果像张女士这样对风寒感冒一味施以清热类的药物，则无异于“雪上加霜”。
　　风寒还是风热？看症状来辨别。很多人认为感冒只是“小儿科”，感冒后喜欢自作主张用药，可往往导致感冒迁延不愈，这是为什么呢？王禄副主任医师说，关键在于没有辨证用药，因为两者的病因病机、症状、治疗及用药差别很大。
　　风寒感冒：
　　多表现为头痛、身痛、发热轻、无汗、鼻塞、流清涕、口不渴或喜热饮等。治疗以辛温解表为主，代表方有麻黄汤或桂枝汤。中成药可选用风寒感冒颗粒、正柴胡饮冲剂等。在风寒感冒早期，喝姜汤即可解决问题，或用小验方：葱白5节、生姜3片，水煎服，每日煎汤一次，分三次服用。要注意避风寒。
　　风热感冒：
　　多表现为发热、头痛、咽痛、咳嗽、口渴等，治法应以辛凉解表为主，代表方为银翘散。中成药可选用银翘解毒片、桑菊感冒片等。患风热感冒要多饮水、清淡饮食，忌辛辣之品。
　　暑湿感冒：
　　暑湿感冒是夏季最常见的感冒，这是因为夏季天气炎热且暑湿重，出汗较多。如果此时贪凉或喜用风扇、空调，暑湿之邪会乘虚而入引起感冒。暑湿感冒多表现为头沉、汗出而病不解、口黏(湿盛时表现)、口渴(热盛时表现)，食欲差，偶有腹泻、舌苔黄腻等。在治疗上以祛暑清热为主，代表方可用新加香藿饮。中成药可选用藿香正气水，饮食上可多吃点扁豆、冬瓜等，也可以用竹叶、荷叶、薏米等熬粥食用，可起到健脾、清热、去湿的作用。

　　王禄副主任医师还特别指出了感冒治疗中的几点误区：
　　1.感冒就输抗生素。在感冒症状不重且没有发生感染症状时，不要随便服用抗生素，抗生素往往容易产生耐药性，还会引起体内菌群失调等。
　　2.滥用抗病毒药物。抗感冒病毒的药物有阿昔洛韦、利巴韦林等，但其实这两种药只适用于流行性感冒和严重感冒，不适用于普通感冒。
　　3.一感冒就“清热解毒”。很多人在感冒后为图方便，就近买来一些清热解毒的感冒药服用。但感冒也有多种分型，如不对症用药，则适得其反。(戴秀娟)